在偏瘫患者中，普通状况下，上肢和手的康复进程要慢于下肢，合理运用作业疗法能够加快上肢和手的功用康复，下面就让我们理解一下偏瘫患者上肢和手不同时期的作业疗法和运动疗法。 偏瘫的运动治疗和作业治疗，普通在患者生命体征稳定，神经功用缺损病症不再开展48小时后开端。治疗分为软瘫期，痉挛期和别离期:
01
急性期过后的软瘫期患者
此时的病人多为卧床患者，病程普通在1到4周，这时的康复治疗应与临床治疗相分离。
治疗目的：
预防各种并发症和继发障碍的呈现，为患者进一步功用恢复打好根底。
治疗办法：
1、良肢位摆放。主要预防患者的并发症及异常姿态的产生。如肩关节半脱位，翼状肩，挎篮肘等。
2、被动运动。减缓患者的肌肉萎缩，预防关节肌腱挛缩。
3、动作诱导。传统手法诱导和健侧带动患侧做主动运动（Bobath握手反复做上举和肩前屈动作等）
留意事项：
在疾病的早期，治疗手法不宜太重，在预防关节挛缩和肌肉废用性萎缩，减轻疼痛的同时，也要防止手法过重，招致关节损伤。
02
二、痉挛期患者
普通状况下，患者在发病一个月后会进入痉挛期。此时病人肌张力较高，呈现结合反响及共同运动等异常运动形式，此时的锻炼以诱导正确的主动运动为主。
治疗目的：
降低患者肢体的肌张力，增强患者患肢的谐和性和选择性随意运动，停止患肢适用性功用的强化抑止异常运动形式的呈现。
治疗办法：
1、被动运动和牵伸。降低病人的肌张力；
2、手法诱导关节某一方向还未呈现的动作；
3、主动运动。以手法辅助患肢患肢主动运动为主；
4、作业疗法
运用0T中的器械停止增强运动和诱导别离运动（健侧肢体带动患肢）： 

手功用智能康复系统，是经过穿戴由五个点击驱动的手套，在3D视频、颜色、声音的引导下，经过运动想象、镜像治疗、主被动、双手运动、任务导向的锻炼，可以促进手功用精密动作和力行抓握的康复，同时促进患者认知功用、手眼谐和、本体觉得的恢复。
5、ADL锻炼。穿衣裤，锻炼厨具等（患侧上肢和手辅助为主）。
智能木插板用于练习患侧上肢支撑，进步上肢近端控制才能并抑止屈肌痉挛。
留意事项：
在停止运动疗法和作业疗法的同时，要随时纠正患者的异常姿态和异常运动形式，留意患者的整体运动。
03
别离期患者
依据不同的病理状况，患者呈现别离运动时间有快有慢，普通在病后三个月后会呈现。此时的患者的主动运动进一步增强，这时可增强锻炼患肢某些方向的力气和速度（主要为伸肌肌群）。
治疗目的：
增强进一步的别离运动，诱导患肢愈加精密的运动，锻炼患者独立完成绝大多数的日常生活活动。
锻炼办法：
1、主动运动。局部方向的抗阻锻炼（主要为伸肌肌群）
手功用综合康复锻炼平台是神经科，骨科和老年人上肢功用及手功用康复必不可短少的锻炼设备。经过12种不同的动作锻炼，能疾速有效地改善手部功用，加强活动度，加强肌力和耐力，同时改善手部本体觉得功用，加快神经肌肉系统受损功用的修复，改善不同肌肉群间的反响才能。
2、运用0T器材：抛接球锻炼；木钉板；③上螺丝，上螺母锻炼；
留意事项：
治疗时，要随时与患者沟通，看有无惹起患者的身体的不合适猛烈疼痛。有言语功用障碍者，应随时察看患者的表情和反响。 上肢功用康复计划采用智能化、人性化、多样化的康复形式，完成了将上肢的粗大运动与手部的精密运动锻炼相分离，虚拟理想技术与传统0T锻炼动作相分离。在有限的空间内就可完成大多数康复动作的锻炼，有效地改善了脑功用重塑和构造重组的过程，疾速进步患者的上肢功用。

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